发布日期：2019年4月23日 来源：医药云端信息 阅读数：
158
近日，国家卫健委发布通知，对全国三级以立医院绩效考核有关工作提出了几点要求，这正是落实了今年1月份国务院办公厅下发的《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》。
此前，国务院办公厅印发的意见中提到了“使用了合理用药的相关指标取代了单一使用药占比进行考核”，对于公立医院将面临着什么的合理用药的相关标指考核，又该如何应对，医药云端工作室曾发布过《三级医院考核指标大猜想》一文，对照着国务院医院绩效考核的列表进行了一系列推演。
加强住院病案首页质量管理，提升首页数据质量
此次国家卫健委的通知要求，全国三级公立医院（含三级公立中医医院，下同）要按相关规定，规范使用2011年修订版住院病案首页，规范填写住院病案首页，客观反映住院期间诊疗信息。
要求使用统一的疾病编码和手术操作编码。各三级公立医院要全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》（附件1）和《手术操作分类代码国家临床版2.0》（附件2）。
另外各三级公立中医医院同时要全面启用国家中医药局印发的全国统一的中医病证分类与代码和中医临床诊疗术语（另行印发），实现全国范围内的疾病编码统一和手术操作编码统一。
全国所有三级公立医院要及时完成编码字典库的转换工作，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。
此外，通知要求使用统一的上传接口标准。首页数据采集质量与接口标准要求，准确上传住院病案首页数据至国家医院质量监测系统（HQMS，http://www.hqms.org.cn）和中医医疗服务监测系统（TCMMS，http://vpn.ndctcm.cn）首页信息采集平台，确保住院病案首页信息上传无误。
各时间段需要完成的考核工作
1、4月底完成上传三年病案首页数据
通知还要求，全国所有三级公立医院要在2019年4月底完成上传2016、2017、2018年病案首页数据，2019年9月份完成上传2019年1—8月份的病案首页数据，2019年9月后每月完成上传前1个月的病案首页数据，2020年1月15日前完成上传2019年全年病案首页数据。
2、6月底前完成麻醉和病理医师工作科室填写上报工作
根据《通知》在国家卫生健康委医疗机构、医师、护士电子化注册系统内，全国所有三级公立医院要在2019年6月底前完成麻醉和病理医师工作科室填写上报工作。
3、6月底前完成电子病历应用功能水平分级标准评估
《通知》要求全国没有参加国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估的三级公立医院要在2019年6月底前完成电子病历应用功能水平分级标准评估，评估结果将纳入2019年绩效考核（已参加的医院评估结果将直接纳入）。
全国所有三级公立医院要在2019年12月底前完成2019年度的电子病历应用功能水平分级标准评估工作，评估结果纳入2020年绩效考核。
4、7月底前完成国家室间质量评价工作
通知要求，全国没有参加国家室间质量评价的三级公立医院要在2019年7月底前完成国家室间质量评价工作，评估结果将纳入2019年绩效考核（已参加的医院评估结果将直接纳入）。
全国所有三级公立医院要在2019年12月底前完成2019年度的国家室间质量评价工作，评估结果将纳入2020年绩效考核。
5、4月—6月完成在线满意度调查工作
全国没有参加国家卫生健康委满意度调查的三级公立医院需在2019年4月30日至6月30日完成在线满意度调查工作，评估结果将纳入2019年绩效考核（已参加的医院评估结果将直接纳入）。
全国所有三级公立医院要在2019年9月30日至12月31日完成2019年度满意度调查工作，调查结果纳入2020年绩效考核。
按照操作手册要求填写数据
通知还指出，国家卫健委组织编写了《三级公立医院绩效考核操作手册（2019版）》、国家中医药局组织编写了《三级公立中医医院绩效考核操作手册（2019版）》（2份操作手册另行印发），明确了绩效考核所涉及指标的释义。
全国三级公立医院要认真组织学习，按照操作手册要求填写数据，确保绩效考核上报指标标准化、同质化、规范化。