胎萎不长辨证论治
疾病类
胎萎不长
内容
妊娠四五个月后,腹形明显小于妊娠月份,胎儿存活而生长迟缓者,称为“胎萎不长”,又称“胎弱症”。多见于孕妇平素体质虚弱或有慢性病,或怀孕早期妊娠呕吐较剧,持续时间较长,进食少,胎儿缺乏营养而致发育迟缓。本病治疗预后较好,胎妻不长相当于西医的胎儿宫内生长迟缓。

【概述】
妊娠四五个月后,腹形明显小于妊娠月份,胎儿存活而生长迟缓者,称为“胎萎不长”,又称“胎弱症”。多见于孕妇平素体质虚弱或有慢性病,或怀孕早期妊娠呕吐较剧,持续时间较长,进食少,胎儿缺乏营养而致发育迟缓。本病治疗预后较好,胎妻不长相当于西医的胎儿宫内生长迟缓。
【辩证分型】
1、气血虚弱:胎儿小于妊娠月份,胎心胎动微弱,孕妇面色?s白或萎黄,头晕心悸,纳少乏力。苔薄,脉细滑无力。
2、脾肾阳:胎儿小于妊娠月份,胎心胎动低弱,孕妇腰酸膝冷,手足不温,纳少便溏。苔白润,舌淡,脉沉迟滑。
3、肝肾阴虚:胎萎不长,孕妇头晕耳鸣,腰酸乏力,口干咽燥。舌红,脉细滑。
【分型治疗】
1、气血虚弱治法:益气补血养胎。
方药:八珍汤加减。
党参10克 黄芪15克 炒白术12克 茯苓10克 当归10克 川芎5克 熟地12克 炙甘草5克 陈皮6克 菟丝子12克 木香6克加减:纳少者,加砂仁3克(后下)、六曲9克;血虚贫血者,加阿胶9克(烊冲)。
2、脾肾阳虚治法:健脾温肾养胎。
方药:温土毓麟汤加减。
黄芪12克 巴戟天10克 覆盆子12克 炒白术12克 党参15克 淮山药12克 菟丝子12克 炒白芍9克 补骨脂10克 川断10克 茯苓9克 陈皮6克 炙甘草5克
3、肝肾阴虚治法:益肾滋阴养胎。
方药:左归丸加减。
熟地12克 淮山药12克 山茱萸9克 枸杞子10克 怀牛膝9克 菟丝子10克 龟版胶12克(烊冲)当归9克 大白芍10克 陈皮6克加减:口干咽燥,舌红少津者,加麦冬12克、沙参10克,去怀牛膝;头晕耳鸣者,加潼蒺藜10克。
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