初起实证型痘的证候表现是：依然大热熏蒸，眼红唇紫，舌有黄苔，口中气臭，狂言谵语，二便不通，恶风恶寒，嘠齿咬牙，腹中隐隐作痛者。

证候表现：依然大热熏蒸，眼红唇紫，舌有黄苔，口中气臭，狂言谵语，二便不通，恶风恶寒，嘠齿咬牙，腹中隐隐作痛者。
病因病机：必毒气壅盛。
治则治法：急宜解毒为主。
处方：解毒汤连翘牛蒡（各一钱）枳壳木通（各六分）防风桔梗（各五分）紫草（七分）川芎升麻蝉蜕黄芩黄连（各四分）前胡（一钱）麦冬（八分）甘草（三分）上方翘、蒡、芩、连解毒除烦，枳、桔、防、木疏风开窍，芎、升、蝉蜕达气上升，清毒之方，莫良如此。服之觉烦闷少解则止，俟痘出而中自安，而热亦渐退矣。盖热以发痘，痘未出其热终不退也。若服此仍烦躁不宁，症不稍减，则毒气壅盛之甚，非一服而可清也，须连进数剂，其毒乃开。
出处：《种痘新书》·卷之四（卷）·初热三日调治法（篇）
原文：若既用二方，依然大热熏蒸，眼红唇紫，舌有黄苔，口中气臭，狂言谵语，二便不通，恶风恶寒，嘠齿咬牙，腹中隐隐作痛者，必毒气壅盛，急宜解毒为主，须用：解毒汤连翘牛蒡（各一钱）枳壳木通（各六分）防风桔梗（各五分）紫草（七分）川芎升麻蝉蜕黄芩黄连（各四分）前胡（一钱）麦冬（八分）甘草（三分）上方翘、蒡、芩、连解毒除烦，枳、桔、防、木疏风开窍，芎、升、蝉蜕达气上升，清毒之方，莫良如此。服之觉烦闷少解则止，俟痘出而中自安，而热亦渐退矣。盖热以发痘，痘未出其热终不退也。若服此仍烦躁不宁，症不稍减，则毒气壅盛之甚，非一服而可清也，须连进数剂，其毒乃开。但有等愚人，不知辨症，只以平日而论，见医用凉药，则曰吾儿素弱，不敢用凉；或见医用补药，则曰吾儿性热，不敢用补。孰知热来将抵，药进病当，宜清宜补，俱因其症，岂可以平日无病之时而论乎？学者须宜对症用药，切不可听主家之言，以阻其应用之方也。至于药之可止不可止，方之宜更不必更，只看其病势何如耳。