方药：肥儿丸（《医宗金鉴》)加减。人参１０ｇ，云苓９ｇ，白术１５ｇ，甘草６ｇ，山楂９ｇ，神曲９ｇ，麦芽９ｇ，黄连６ｇ，胡黄连８ｇ，芦苔５ｇ，使君子１２ｇ，若黑睛翳厚或黄液上冲，肝热较重者酌加龙胆草、白芍等。药量视患儿年龄及体质灵活掌握。
（一)辨证选方

1．肝脾亏虚

治法：健脾消积，养肝明目。

方药：八珍汤（《正体类要》)加减。当归１０ｇ，白芍１０ｇ，熟地１２ｇ，党参１０ｇ，白术１２ｇ，茯苓9ｇ，山楂１０ｇ，麦芽Ｄｇ，陈皮９ｇ，夜明砂９ｇ，炙甘草６ｇ。可与鲜猪肝同煮食，用量视患儿年龄及体质酌情加减。

２．脾虚肝热

治法：健脾清肝，杀虫消疳。

方药：肥儿丸（《医宗金鉴》)加减。人参１０ｇ，云苓９ｇ，白术１５ｇ，甘草６ｇ，山楂９ｇ，神曲９ｇ，麦芽９ｇ，黄连６ｇ，胡黄连８ｇ，芦苔５ｇ，使君子１２ｇ，若黑睛翳厚或黄液上冲，肝热较重者酌加龙胆草、白芍等。药量视患儿年龄及体质灵活掌握。

３．脾虚湿困

治法：健脾益气，除湿消疳。

方药：参苓白术散加减。党参、云苓、白术、扁豆、陈皮、山药各１２ｇ，炙甘草６ｇ，莲子肉１０ｇ，薏苡仁１２ｇ，桔梗１０ｇ，砂仁６ｇ。脾虚有积滞者加神曲、麦芽；有虫积者加使君子。

４．中焦虚寒

治法：温中散寒，补益脾胃。

方药：附子理中汤（《阎氏小儿方论》)加减。熟附子１２ｇ，白术９ｇ，干姜７片，党参６ｇ，炙甘草６ｇ。若阳虚甚者加肉桂；若黑睛溃烂，全身枯瘦，腹大筋青，洞泄不禁，口干声哑，手足浮肿者，证属危重，应立即按儿科疳积之危证制定抢救措施。