痹证日久，关节、肌肉疼痛如刺，固定不移，或关节紫暗、肿胀，肌肤顽麻或重着，或关节僵硬，有硬结、瘀斑，面色暗黑，眼睑浮肿，或胸闷多痰，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔白腻，脉弦涩。

症状：痹证日久，关节、肌肉疼痛如刺，固定不移，或关节紫暗、肿胀，肌肤顽麻或重着，或关节僵硬，有硬结、瘀斑，面色暗黑，眼睑浮肿，或胸闷多痰，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔白腻，脉弦涩。
病因病机：痰瘀互结，留滞关节，闭塞经脉。
治则治法：化痰行瘀，蠲痹通络。
方药：双合汤加减。桃仁9g，红花9g，当归9g，川芎6g，赤芍15g，茯苓15g，法半夏9g，陈皮6g，白芥子9g，姜汁（冲服）9g。加减：皮下结节，加胆南星6g，天竺黄6g，白芥子9g以化痰；瘀血明显，加莪术6g，三七（冲服）3g，土鳖虫6g以加强祛瘀通络；痰瘀交结，疼痛不已，加白花蛇3g，全蝎3g，蜈蚣3g，地龙9g以搜风通络；有化热之象，加黄柏、牡丹皮各9g以清热。