席汉压征当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消溲，乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。
席汉压征当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消溲，乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。

妊娠时垂体明显肿大，分娩时垂体对氧气的需要比平时增加3倍，同时对缺氧的感受性比平时敏感，因此只有产后大出血伴有休克时，才会引起垂体前叶坏死，而其他原因的出血性休克不会出现此种现象。垂体前叶坏死，将影响到垂体前叶激素的分泌。根据垂体前叶受累的程度可有不同程序表现。一般以性腺功能减退出现最早、最明显，肾上腺皮质、甲状腺功能减退较晚较少。不完全垂体前叶功能减退时，性腺功能减退亦可不明显。(一)性腺功能减退表现为1．促性腺激素分泌不足月经稀少甚至闭经，乳房、外阴、阴道、子宫萎缩，性欲减低或消失。2．泌乳素分泌不足：表现为产后乳汁分泌减少或缺乏。(二)肾上腺皮质及甲状腺功能减退表现为促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素分泌不足；疲乏无力、食欲减退、体重减轻、畏寒浮肿、反应迟钝、心率缓慢，另外还易发生低血糖现象。

[临床表现]1．产后大出血所致继发性闭经。2．第二性征及内外生殖器逐渐萎缩，性欲减退。3．消瘦，面色苍白，怕冷，毛发脱落，枯黄。

[诊断]1．促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生长激素(LH)低于正常。2．17-羟类固醇及17-酮类固醇低于正常。3．血T3、T4低于正常。4．低血糖，低血压，低基础代谢。

[治疗]





　　(一)中医治疗1．肾虚继发闭经，子宫偏小，腰痛，尺脉沉弱为主证。以肾阳虚为主可见形寒肢冷，精神萎靡，毛发稀落，性欲淡漠，腑行溏薄，苔薄，舌淡，脉沉细；以肾阴虚为主可见头晕头痛，口干心烦，耳鸣，寐艰，腑行艰结，苔薄，苔偏红，脉沉弦或沉细数。(1)肾阳虚治宜温补肾阳。方药：金匮肾气丸(《金匮要略》)加减。附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、巴戟天、菟丝子、熟地、紫河车粉、黄芪、当归、鸡血藤、淮山药。方义：方中附子、肉桂，仙茅、仙灵脾、巴戟天等药温补肾阳；辅以菟丝子、熟地以阴中求阳；并以紫河车血肉相形之品滋肾填精；重用黄芪大补元气；当归、鸡血藤等以养血为活血；淮山药健脾益肾。全方共奏益肾温阳，补养气血之功。(2)肾阴虚治宜益肾滋阴。方药：六味地黄丸(《小儿药证直诀》)加味。熟地、山萸肉、淮山药、泽泻、丹皮、茯苓、炙龟版、玄参、枸杞子、贞子、桑椹子、鸡血藤、肉桂(后下)。方义：方中熟地、山萸肉、枸杞子、女贞子、桑椹子补肝肾之精；炙龟版、玄参、丹皮、泽泻滋阴泻火；肉桂以阳中求阴；

淮山药、茯苓益肾健脾；鸡血藤养血活血。全方共奏益肾滋阴之效。2．气血两亏继发闭经，头晕目眩，失眠健忘，心悸气短，神疲肢倦，神情淡漠，羸瘦萎黄，苔薄，舌淡，脉细。治宜大补气血。方药：人参养荣丸(《和剂局方》)加减。人参、黄芪、茯苓、白术、当归、熟地、阿胶(烊冲)、紫阿车粉(吞服)、仙灵脾、五味子、远志、陈皮、鹿角片(先下)。方义：人参大补元气；配黄芪、白术、茯苓、陈皮等补中益气健脾；当归、熟地、阿胶养血调经；五味子、远志益气养血安神；仙灵脾、鹿角片、紫河车温肾填精，使其精充血旺。3．简易方(1)河车大造丸。(2)红参汤、甘草粉等份。(3)金匮肾丸，加用硫黄，每晚临睡前口服，此法对肾阳虚型有较好疗效，硫黄虽有毒，但|
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