支原体肺炎应该做哪些检查?
疾病类
支原体肺炎
内容
X线检查:肺部病变表现多样化早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影近肺门较深,下叶较多。
X线检查:肺部病变表现多样化早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影近肺门较深,下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者 

血白细胞正常或减少少数可超过10000~15000/mm3,分类有轻度淋巴细胞增多。红细胞沉降率增速尿检查正常或有少量蛋白尿。 

痰鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周,约半数病例产生抗体红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期 效价4倍增加的意义大40~50%病例的链球菌MG凝集试验阳性,血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。这些均有助于诊断咽拭子、支气管肺泡灌洗液等标本,通过PCR技术检测肺炎支原体DNA在国内已有报道特异性和敏感性均高,可作为早期诊断之用。抗肺炎支原体单克隆抗体技术的诊断价值尚等研究。
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