肝破裂在各种腹部损伤中约占l5％～20％，右肝破裂较左肝为多见，除了左、右位置的差别外，肝破裂无论在致伤因素、病理类型和临床表现方面都和脾破裂极为相似；但因肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂病者更为明显。
肝破裂在各种腹部损伤中约占l5％～20％，右肝破裂较左肝为多见，除了左、右位置的差别外，肝破裂无论在致伤因素、病理类型和临床表现方面都和脾破裂极为相似；但因肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂病者更为明显。单纯性肝破裂死亡率约为9％，合并多个脏器损伤和复杂性肝破裂的死亡率可高达50％。肝破裂后，血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血，诊断中应予注意。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，而中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。

肝损伤的分级方法，目前尚无统一标准。l994年美国创伤外科协会提出如下分级法：

Ⅰ级一血肿：位于被膜下，不继续扩大，小于10％的肝表面积。裂伤：被膜撕裂，肝实质破裂，深度小于lcm。

Ⅱ级一血肿：位于被膜下，不继续扩大，约占肝表面积的l0％～50％。肝实质内_血肿直径小于l0cm。裂伤：肝实质裂伤深度1～3cm，长度小于l0cm。

Ⅲ级一血肿：位于被膜下，大于50％肝表面积或继续扩大；被膜下或实质内血肿破裂；实质内血肿大于l0cm或仍在继续扩大。裂伤：肝实质裂伤深度大于3cm。

Ⅳ级一肝实质破裂累及25％-75％的肝叶，或在单一肝叶内有l-3个Couinaud肝段受累。

V级一裂伤：实质破裂超过75％肝叶，或在单一肝叶超过3个Couinaud肝段受累。血管伤：近肝静脉损伤，即肝后下腔静脉／肝静脉主支。

Ⅵ级一血管：肝撕脱。以上分级如为多发性肝损伤，其损伤程度则增加Ⅰ级。

国内黄志强提出如下简洁、实用的肝外伤分级：

I级，裂伤深度不超过3cm；Ⅱ级，伤及肝动脉、门静脉、肝胆管的2～3级分支；Ⅲ级或中央区伤，伤及肝动脉、门静脉、肝总管或其一级分支合并伤。