气性坏疽又称梭状芽胞杆菌性肌炎或肌坏死,是由梭状芽胞杆菌引起的急性特异性软组织感染,多见于创伤后伤部肌肉组织严重开放性挫伤。若不经治疗,死亡率将达 100%,治疗后的病人,死亡率在20%~40%。
气性坏疽又称梭状芽胞杆菌性肌炎或肌坏死,是由梭状芽胞杆菌引起的急性特异性软组织感染,多见于创伤后伤部肌肉组织严重开放性挫伤。若不经治疗,死亡率将达 100%,治疗后的病人,死亡率在20%~40%。
【病因与发病机制】
气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽胞杆菌,主要为产气荚膜梭状芽胞杆菌、败血梭状芽胞杆菌、恶性水肿梭状芽胞杆菌、产芽胞梭状芽胞杆菌和溶组织梭状芽胞杆菌等,但以产气荚膜梭状芽胞杆菌最常见和最重要,其生物特性是易在缺氧、失活的组织中生长繁殖。这类细菌广泛存在于泥土和人、畜粪便中,极易污染创伤伤口,在适宜的条件下,可在局部生长繁殖并产生多种外毒素和酶损害人体,其中α毒素是一致命的坏死性溶血毒素,能裂解卵磷脂,破坏红细胞、组织细胞和血管内皮细胞等多种细胞的细胞膜,导致溶血、组织坏死和血管通透性增加而产生水肿。