血液透析在急性肾功能衰竭治疗中的应用
疾病类
肾功能衰竭治疗
内容
目前认为一旦急性肾功能衰竭确诊,又无禁忌证时,应尽早进行血液净化治疗,特别是在高分解代谢型ARF患者,以期降低病死率。
血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床意义血液透析疗法是治疗急性肾功能衰竭(ARF)的重要手段,其目的在于

   ①清除过多的水份及毒素;
   ②维持肾衰竭病人体内的酸碱平衡;
   ③为肾功能衰竭病人用药及营养治疗创造条件;
   ④避免急性肾功能衰竭病人出现多脏器功能衰竭。 目前认为一旦急性肾功能衰竭确诊,又无禁忌证时,应尽早进行血液净化治疗,特别是在高分解代谢型ARF患者,以期降低病死率。 急性肾功能衰竭病人应用血液透析治疗的指征有哪些?下述指征可供急性肾衰竭病人进行血液透析治疗时参考:①水钠潴留严重,如出现急性肺水肿和脑水肿等;②电解质紊乱,尤其是高钾血症(血清钾≥ 6.5mmol/L或心电图提示高钾);③高分解代谢型,每日尿素氮上升≥14.3mmol/L,肌酐上升≥177umol/L;④如果是非高分解代谢型,有少尿或无尿2天以上,肌酐≥442umol/L,尿素氮≥  21.4mmol/L,肌酐清除率≤10ml·min-1·(1.73m2)-1;⑤尿毒症症状严重,如嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫发作等;⑥误型输血者,游离血红蛋白≥800mg/L。
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