姜片虫病的主要病机是以脾胃不和、气机不利和脏腑虚弱为主。人吞食囊蚴后而感染姜片虫病，囊蚴侵入胃肠后，则损伤脾胃，产生温热内蕴，或脾胃虚弱，姜片虫居肠胃得以生存与繁殖，而致此病发生。
姜片虫病的主要病机是以脾胃不和、气机不利和脏腑虚弱为主。人吞食囊蚴后而感染姜片虫病，囊蚴侵入胃肠后，则损伤脾胃，产生温热内蕴，或脾胃虚弱，姜片虫居肠胃得以生存与繁殖，而致此病发生。由于脾胃不和，运化失常，所以出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状。姜片虫久居胃肠，阻滞胃肠气机，使肝胃失调，脾胃受损，引起多种症状。脏腑虚弱也是姜片虫病的主要病机。由于姜片虫在肠道吸吮水谷积微，耗伤气血，导致脾胃运化失司，脏腑虚弱，出现四肢无力、精神萎靡、头痛、头昏、耳鸣、失眠等。虫积日久，气机郁阻，气血耗伤，所以出现腹泻与便秘交替、腹胀、体软无力、面色苍白等。脾胃不和、气机不利、脏腑虚弱是有密切联系的，是互为因果的。姜片虫病早期是以邪实为主，以气机失调为病机，病期长而久治不愈时，则以脏腑虚弱、正虚为主，兼有气机郁滞。姜片虫病是邪实正虚的病证。赤虫病是因吞食粘有赤虫（姜片虫）幼虫的水生植物后，赤虫寄生于人体小肠，以致气机阻滞，脾失健运。