流行性斑疹伤寒的一般症状
疾病类
流行性斑疹伤寒
内容
流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)又称虱传斑疹伤寒(lousebornetyphus),是普氏立克次体(Rickettsiaprowazeki)通过人虱为媒介引起的急性传染病。
流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)又称虱传斑疹伤寒(lousebornetyphus),是普氏立克次体(Rickettsiaprowazeki)通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病,持续高热,特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。
  流行性斑疹伤寒的一般症状1、发热,体温于第2~4天即达高峰(39~40℃以上)第1周呈稽留型,第2周起有弛张趋势。热程通常为14~18日热度于2~4天内迅速退至正常。近年来报告的病例中,其热型多为弛张或不规则可能与抗生素的应用有关。2、皮疹,为重要体征见于80%以上的病例,于病程第4~6天出现,初见于胸背、腋窝、上臂两侧等处一天内迅速发展至全身。面部通常无疹,下肢皮疹也较少疹呈圆形或卵圆形,直径约2~4mm,初为鲜红色斑丘疹按之退色,继转为暗红色或瘀点样。皮疹于5~7天消退瘀点样疹可持续1~2周,遗有棕黄色斑或有脱屑。3、神经系症状,明显且很早出现,表现为惊恐、兴奋剧烈头痛,发病时可伴神志迟钝、谵妄偶有脑膜刺激征、肌肉和舌震颤、昏迷大小便失禁、吞咽困难、听力减退等。4、心血管系症状,心率增速与体温升高一般成正比有中毒性心肌炎时可出现奔马律、心律失常等。休克或低血压乃失水微循环障碍、心血管及肾上腺功能减退等的综合后果。5、其他症状尚有咳嗽胸痛、呼吸急促、恶心呕吐、纳减、便秘腹胀等,偶有黄疸、发绀肾功能减退。脾大多轻度肿大,部分病例有肝肿大6、体温下降后除严重患者的神经症状外各种症状均见好转,头痛减轻、食欲恢复。
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