肝肾综合症患者的肾脏并无解剖和组织学方面的病变，而完全是由肝脏病变后代谢产物的损害。血流动力学的改变及血流量的异常，导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起。
肝肾综合症患者的肾脏并无解剖和组织学方面的病变，而完全是由肝脏病变后代谢产物的损害。血流动力学的改变及血流量的异常，导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起。由于肝脏的多方面生理病理的影响，使肾脏不能发挥正常作用，待肝功能改善或者行肝脏移植后，患者的肾脏很快完全恢复正常。因此可以说，肝肾综合症病人的肾脏病变是属于功能性的，是可以逆转的，这和肾炎后期引起的肾功能衰竭完全不同，因后者是属于器质性的，是不可逆转的。